Документы для определения группы инвалидности

По данным Управления социальной защиты населения Юго-Западного административного округа города Москвы (УСЗН ЮЗАО) решение о признании человека инвалидом принимается федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы по результатам экспертизы. Однако много вопросов о том, как оформить инвалидность поступает в УСЗН ЮЗАО и тем болле в Департамент труда и соцзащиты Москвы. Рассказываем алгоритм действий.

Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) можно получить в медицинских организациях, а также в органах, осуществляющих пенсионное обеспечение, в органах социальной защиты населения (в Территориальных центрах социального обслуживания вашего района) при наличии у гражданина медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. Только лечащий врач, зная диагноз, результаты лечения, реабилитации и абилитации пациента, определяет, есть ли признаки инвалидности, поэтому лучше всего обращаться за направлением на МСЭ к нему.

Для прохождения МСЭ соответствующее заявление и необходимые документы подаются в бюро МСЭ по месту жительства. Информацию по адресам подразделений Бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах можно посмотреть на сайте.

Перечень документов для освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы:

· Согласие гражданина (его законного или уполномоченного представителя);

· Документ, удостоверяющий личность (паспорт или иной документ, удостоверяющий личность), для иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории РФ – дополнительно «вид на жительство»; удостоверение беженца предъявляется лично, для иногородних граждан – свидетельство о регистрации по месту проживания;

· Направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией или органом социальной защиты населения, или пенсионным органом;

· Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (заверенная копия);

· Акт о профессиональном заболевании (заверенная копия);

· Для уволенных с военной службы — свидетельство о болезни, составленное ВВК (заверенная копия, подлинник предъявляется лично);

· Заключение межведомственного экспертного совета о причинной связи заболевания, инвалидности с воздействием радиоактивных факторов (заверенная копия, подлинник предъявляется лично);

· Удостоверение участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС или проживающего в зоне отчуждения или отселения (копия, подлинник предъявляется лично);

· Копия трудовой книжки;

· Медицинские или военно-медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования, красноармейская или военная книжка, справка о ранении и другое);

· Профессионально-производственная характеристика с последнего места работы.

В ходе экспертизы специалисты бюро изучат представленные документы, а также социальные, бытовые, профессиональные и другие аспекты жизни кандидата.

Человек, признанный инвалидом, получает на руки справку об инвалидности с указанием присвоенной группы, а также индивидуальную программу реабилитации или абилитации (ИПРА).

Если по результатам проведенной экспертизы человек не признан инвалидом, то ему, по желанию заявителя, выдается справка о результатах МСЭ. Обжаловать решение МСЭ можно в течение месяца с момента проведения экспертизы обратившись в бюро, проводившее МСЭ, в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде на сайте Госуслуг. Также в бюро работает горячая линия по вопросам медико-социальной экспертизы: +7 (495) 916-03-09.

Напоминаем:

Переосвидетельствование людей с инвалидностью I группы проводится 1 раз в 2 года, II и III групп — 1 раз в год, а детей с инвалидностью — 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».

Важно:

В период с 1 марта до 1 октября 2020 года включительно действует «Временный порядок признания лица инвалидом» (Временный порядок). Медико-социальная экспертиза проводится заочно.

Признание гражданина инвалидом, срок переосвидетельствования которого наступает в период действия Временного порядка, при отсутствии направления на МСЭ осуществляется путем продления ранее установленной группы инвалидности (категории «ребенок-инвалид»), причины инвалидности, а также разработки новой индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), включающей ранее рекомендованные реабилитационные или абилитационные мероприятия.

Инвалидность продлевается на срок 6 месяцев и устанавливается с даты, до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании.

Продление инвалидности гражданину, которому при предыдущем освидетельствовании была установлена категория «ребенок-инвалид» до достижения возраста 18 лет и срок переосвидетельствования которого наступает в период действия Временного порядка, осуществляется путем установления I, II или III группы инвалидности на срок 6 месяцев в соответствии с заключением федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, сведения о которых имеются в протоколе проведения МСЭ гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы при последнем освидетельствовании.

Продление инвалидности осуществляется без требования от гражданина (его законного или уполномоченного представителя) заявления о проведении МСЭ. При этом письменного согласия гражданина не требуется.

Для многих является серьезным препятствием уже в самом начале пути необходимость сбора документов и неосведомленность о том, кто может получить инвалидность, как и где правильно оформить ее для взрослого, чтобы была присвоена группа, с чего начать.

Остановимся подробнее на критериях установления, узнаем, как инициировать процедуру.

В соответствии с действующим законодательством РФ инвалидом признается гражданин, страдающий систематическим расстройством функциональности организма, полученным в ходе болезней, последствий травм или по другим поводам. Подразумевается ограниченность в возможностях самостоятельного передвижения, общения, самоконтроля и трудовой (умственной или физической) деятельности. По итогам медико-социальной комиссии проводится оценка здоровья претендента, определяется обоснованность мероприятий финансовой помощи и необходимость прохождения реабилитации.

Показатели признания человека нетрудоспособным или ограниченно трудоспособным, а также процедура освидетельствования и порядок получения группы инвалидности зафиксированы в Постановлении Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95.

Положенные льготы

Граждане с ограниченными возможностями, подтвердившие свои права на предоставление преференций, претендуют на регулярную социальную пенсию, ее размер устанавливается органами власти и соответствует нормативным значениям присвоенной группы.

Кроме материальных благ, государственная помощь заключается в предоставлении льгот в различных областях жизни человека:

  • бесплатный (или по сниженной цене) проезд в общественном транспорте;
  • частичное или стопроцентное финансирование путевки в санатории и другие оздоровительные учреждения;
  • компенсация расходов на дорогу к месту лечения;
  • специальные условия предоставления препаратов по рецепту врача (бесплатное обеспечение или скидки на покупку);
  • право внеконкурсного зачисления на бюджетной основе в образовательные учреждения высшего и среднего звена, назначение стипендии в учебный период;
  • льготы по налогам и сборам (освобождение от налога на имущество, земельные участки, транспортного, предоставление налоговых вычетов).

Региональные органы власти вправе устанавливать дополнительные преференции на вверенной им территории. В случае отказа от пользования такими правами для гражданина предусмотрена возможность обратиться за возмещением в денежном выражении.

Кто может претендовать на льготы

Прежде чем узнать, как оформляется инвалидность, рассмотрим основные причины и основания. Критерии, а также список патологий закреплены Постановлением Правительства. Объективно оценить степень развития заболевания, сделать прогнозы и рассмотреть перспективы получения пособия может участковый врач в медицинском учреждении. Присвоение группы осуществляется с учетом соблюдения ряда условий:

  • первая группа (полная потеря трудоспособности, невозможность самостоятельно обслуживать себя, необходимость систематического ухода);
  • вторая (стойкие сбои в работе жизненно важных органов, стесненные возможности трудовой занятости, потребность в специальных условиях и приспособлениях для работы и жизни);
  • третья (постоянные слабо выраженные отклонения в функционировании систем организма, сохраняется способность автономного передвижения, речи и слуха, самообслуживания, работы в облегченных условиях с сокращенным режимом).

Рассматривается также четвертая категория – «ребенок-инвалид» – ее может получить гражданин, не достигший совершеннолетия, с патологиями роста, развития и другими недугами при невозможности:

  • самопередвижения;
  • самообслуживания;
  • самоконтроля;
  • обучения.

Кем и как подтверждается статус

Определение и документальная фиксация медицинского состояния человека лежит в компетенции бюро медико-социальной экспертизы и осуществляется в регламентированном порядке. По заявлению претендента собирается специальная комиссия, члены которой при личном присутствии гражданина или без него (ввиду неявки по уважительной причине) выносят вердикт о присвоении группы на базе перечня критериев.

Процесс освидетельствования инициируется и проходит на бесплатной основе.

Экспертиза проводится в установленный срок одним из предварительно оговоренных способов:

  • в бюро по месту прописки претендента;
  • в домашних условиях, если состояние пациента препятствует личной явке;
  • в стационаре клиники, где гражданин проходит лечение;
  • заочно – без участия заявителя, по решению членов комиссии.

О том, с чего следует начинать и как подать свою кандидатуру на рассмотрение, поговорим подробнее.

Этапы процедуры оформления инвалидности

Инициировать процесс получения группы по общим правилам может врач. С осмотра терапевта начинается первая стадия. Медицинское учреждение по месту прописки или пребывания, где лечится пациент, при наличии показаний выдает направление на медико-социальное обследование.

Таким образом, первым этапом становится запись и визит в поликлинику или больницу. По результатам осмотра (а также дополнительных анализов и обследований, если необходимо) медицинский специалист делает заключение о характере заболевания. Больной вправе сам потребовать направление на МСЭ. Если врач не увидит оснований, он должен оформить справку, официально фиксирующую отказ. Несогласие может быть обжаловано заявителем в вышестоящих инстанциях.

При наличии медицинских документов, подтверждающих увечья, пациент может взять направление и в территориальном органе соцзащиты. В местном представительстве потребуется предъявить выписки из истории болезней, медицинскую карту с заключением врачей и другие справки, свидетельствующие о текущем состоянии и предпосылках инициировать экспертизу.

Какие документы предоставить

Постановлением Правительства регламентировано, что для оформления и получения инвалидности на заседании медико-социальной комиссии нужно собрать следующий перечень бумаг и документов:

  • заявление о проведении МСЭ;
  • направление на заседание комиссии или справку об отказе;
  • паспорт или иное удостоверение заявителя;
  • при подаче заявки через доверенное лицо – нотариальный документ и паспорт представителя;
  • медицинские документы, необходимые для установления причины и свидетельствующие о праве заявителя на группу;
  • другие документы, имеющие отношение к причине увечий (акт о несчастном случае на производстве, подтверждение факта несчастного случая, ДТП);
  • заключение врача о невозможности лично явиться на заседание, в связи с чем его необходимо провести на дому.

Процедура получения

Подать пакет документов можно лично или через доверенное лицо (при наличии доверенности от нотариуса) в бюро медико-социальной экспертизы. По итогам разбора заявки специалисты передают претенденту приглашение с указанием сроков и точного адреса места проведения комиссии. Формат – письменный на бумажном носителе или посредством электронных средств связи (e-mail или телефон).

При наличии доступа в личный кабинет на Едином портале Госуслуг гражданин имеет право подать заявку дистанционно, воспользовавшись соответствующим сервисом. При этом заявление должно быть заверено квалифицированной электронной подписью. В такой ситуации извещение будет отправлено уведомлением в кабинете пользователя. Здесь же можно ознакомиться с основаниями, условиями и процедурой получения инвалидности.

Решение принимается на основе вышеуказанных критериев простым большинством специалистов с правом совещательного голоса в составе комиссии. Вердикт сообщается претенденту сразу после голосования, при необходимости члены аргументируют свой выбор.

В затруднительных экспертных случаях специалисты бюро могут направить пациента на дополнительное обследование для выяснения уточняющей информации и составления полной клинической картины.

Если заявитель не присутствовал при оглашении результатов, соответствующее уведомление направляется ему в бумажном виде заказным письмом или посредством электронных средств связи.

Кроме того, официальными фиксирующими документами являются протокол собрания и акт о его итогах. Их заверенные копии подшиваются в личное дело.

Официальным подтверждением, дающим право претендовать на льготы, является справка. Сведения об установлении группы вносятся в Федеральный реестр.

Нюансы оформления для определенных категорий граждан

До того, как подать документы на инвалидность ребенка, необходимо взять характеристику в образовательном учреждении по месту учебы и рекомендации врача. К заявлению, помимо обычного пакета, прилагаются паспорта родителей или попечителей (опекунов).

Пенсионеры проходят стандартную процедуру и соблюдают установленные формальности. Получив согласование на МСЭ, справку достаточно передать в отделение Пенсионного Фонда России. Последующий порядок оформления социальной пенсии и льгот можно уточнить в офисе представительства ПФР. При себе необходимо иметь паспорт, СНИЛС и свидетельство о результатах медико-социальной проверки.

В целом процесс для всех категорий не имеет существенных отличий и не зависит от характера заболевания, причины и места нахождения заявителя.

Переосвидетельствование

Законодательство регулирует, как сделать инвалидность, и предписывает, в большинстве случаев (за редким исключением) получить группу можно на ограниченный срок, по завершении которого необходимо проходить процедуру повторно. Пациенты с присвоенной первой группой подлежат всестороннему обследованию 1 раз в 2 года, второй и третьей – каждый год.

Пропуск процедуры пересмотра является веским основанием для прекращения права гражданина на социальную пенсию и другие преференции. Поэтому инициировать обследование следует заблаговременно до окончания срока. Перечень документов для вторичной экспертизы может быть иным – предпочтительно уточнить его структуру заранее в бюро МСЭ. Он бывает расширенным или сокращенным, дополненным справками от работодателя о доходах, организации труда.

На заседании комиссии должны быть предоставлены убедительные доводы об ограничении жизнеспособности, подтверждены свежими медицинскими заключениями, фиксирующими патологии, дефекты и увечья.

Лицо, коллегиально признанное инвалидом в ходе переосвидетельствования, получает новую справку об ограниченной или полной нетрудоспособности и продолжает пользоваться социальной поддержкой государства.

Кроме того, причиной освидетельствования может стать несогласие с присвоенной группой.

Обжалование решения

Один из возможных результатов заседания МСЭ – мотивированный отказ. Гражданин в этом случае вправе подать апелляцию на вынесенное решение комиссии не позднее, чем через 30 дней с момента оглашения такого вердикта. Здесь включается в расследование Главное бюро МСЭ, а при повторном отказе высшей инстанцией обращения будет Федеральное бюро.

Заявление на пересмотр дела должно содержать:

  • наименование и реквизиты учреждения, в которое передается запрос;
  • полные данные инициатора (ФИО, дата рождения, паспортные данные);
  • изложение сути, описания проведения МСЭ с указанием членов комиссии и других существенных фактов и аргументов;
  • требование процедуры повторного освидетельствования.

Пересмотр заявления производится принимающим органом в период до 3 рабочих дней. По результатам заявителю приходит письменный ответ с мотивированным отказом или назначением новой даты экспертизы.

Итак, зная с чего начать, как и где получить инвалидность при наличии достаточных оснований, собрать документы и пройти процедуру оформления группы и соблюсти порядок этапов несложно. Организация приемов по записи и дистанционные возможности предоставления государственных услуг сделали процесс доступным для широкого круга пользователей.

ФКУ «ГБ МСЭ по Вологодской области» Минтруда России информирует, что Постановлением Правительства РФ от 9 апреля 2020 г. № 467 утвержден Временный порядок признания лица инвалидом, предусматривающий исключительно заочную форму освидетельствования (без личного участия) граждан.

Временным порядком предусмотрено, что тем гражданам, у которых срок очередного переосвидетельствования наступает в период с 1 марта по 1 октября 2020 г. включительно, при отсутствии направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией (форма 088/у), ранее установленная группа инвалидности (категория «ребенок-инвалид») продлевается автоматически на шесть месяцев.

Также, согласно Временному порядку, в случае, если в период с 1 марта по 1 октября 2020 года достигли возраста 18 лет те граждане, которым ранее была установлена категория «ребенок-инвалид», им устанавливается I, II или III группа инвалидности на срок шесть месяцев в соответствии с заключением федерального учреждения медико-социальной экспертизы о степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, сведения о которых имеются в протоколе проведения последнего освидетельствования (до достижения возраста 18 лет).

Продление инвалидности согласно Временному порядку осуществляется без заявления гражданина (его законного представителя) о проведении ему медико-социальной экспертизы, письменное согласие гражданина на проведение ему освидетельствования также не требуется.

В случае, если медицинской организацией направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) оформлено, то экспертиза такому гражданину будет проведена в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утверждёнными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. Специалисты будут выносить решения об установлении инвалидности также заочно, на основании документов, представленных медицинскими организациями.

Гражданам, не имеющим инвалидности, идущим на медико-социальную экспертизу впервые, а также имеющим инвалидность «бессрочно» или нуждающимся в усилении группы инвалидности, требуется оформление направления на МСЭ медицинской организацией.

Сведения о результатах освидетельствования граждан ежедневно выгружаются в Федеральный реестр инвалидов. Назначение и выплата пенсии гражданам, в отношении которых продлена инвалидность (категория «ребенок-инвалид»), будет осуществляться Пенсионным фондом РФ автоматически на основании сведений из Федерального реестра инвалидов.
Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, и индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) будут направляться гражданам заказным почтовым отправлением. В случае приостановки работы почтовых отделений будет организовано хранение документов в учреж­дении.

В случае несогласия с решением бюро граж­данин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение в месячный срок на основании заявления, поданного в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием Федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)». Обжалование решения будет проводиться в экспертных составах Главного бюро также в заочной форме.

Подготовил Сергей Викторов