Медосмотр на работе

Работодатель может установить локальным нормативным актом перечень профессий (должностей), которым необходимо проходить предсменный и послесменный медицинский осмотр. Однако если это медосмотры, не являющихся обязательными по закону и проводятся они по инициативе работодателя, обязанность работников проходить эти медосмотры необходимо включить их в трудовой договор, ввести внутренний документ (коллективный договор, правила внутреннего распорядка, приказ), обязывающие проходить осмотр, а вы ознакомились с этим документом под подпись и не возражали против этих условий, то вы обязаны его пройти, если уже работаете. Согласно ст. 72 ТК РФ, по письменному соглашению сторон трудовой договор можно изменить в любое время. Все расходы по организации и проведению медосмотров несёт работодатель. В обязательном порядке должны проходить медосмотр: работники, трудящиеся на работах в опасных или вредных условиях, на подземных работах, и в случаях, когда их труд связан с движением транспорта; работники водопроводных сооружений, детских учреждений, медицинских организаций, компаний в сфере общественного питания, торговли и пищевой промышленности. Единого официального перечня, в котором указаны все профессии, работники которых подлежат прохождению медосмотров в обязательном порядке, нет. Такой перечень должен утвердить каждый работодатель, исходя из того, какие профессии и должности есть в его компании и какие условия труда организованы в этой компании. При составлении такого перечня нужно руководствоваться перечнями опасных факторов и работ, указанными выше. При этом не имеет значения, как именно называется профессия. Все расходы по организации обязательного планового медосмотра берет на себя работодатель.

Ежегодно до 1 декабря работодатель подает в управление Гоструда заявку о прохождении предварительного и периодических медицинских осмотров. О том, когда и для каких категорий работников медосмотры обязательны, какие документы оформляются в таком случае и т. п., речь пойдет далее в статье.

Виды медицинских осмотров

В соответствии со ст. 159 КЗоТ работники должны выполнять требования нормативных актов об охране труда, в частности проходить в установленном порядке предварительный и периодические медосмотры.

Итак, различают следующие виды медосмотров:

  • предварительный — проводится перед приемом на работу;
  • периодический — такому медосмотру подлежат работники в течение трудовой деятельности;
  • внеочередной — проводится во время трудовой деятельности как по инициативе работника, так и по инициативе работодателя, но при наличии оснований.

Работодатель должен обеспечить финансирование и организацию предварительного и периодических медосмотров для определенных категорий работников. Об этом сказано в ст. 17 Закона от 14.10.92 г. № 2694-XII «Об охране труда» (далее — Закон № 2694) и ст. 169 КЗоТ. В то же время законодательством не предусмотрено обязательное прохождение медосмотра абсолютно всеми работниками предприятий, учреждений и организаций (далее — предприятие).

Однако для некоторых категорий работников медосмотры обязательны, а именно для работников:

  • занятых на тяжелых работах, работах с вредными и опасными условиями труда;
  • занятых на работах, где есть необходимость в профессиональном отборе;
  • которым не исполнился 21 год (обязательно ежегодно).

Для работников, деятельность которых связана с обслуживанием населения и может повлечь распространение инфекционных заболеваний и/или возникновение пищевых отравлений, санитарным законодательством предусмотрены профилактические медосмотры.

Перечень профессий, производств и организаций, работники которых подлежат обязательным профилактическим медицинским осмотрам, утвержден постановлением КМУ от 23.05.01 г. № 559. Этим постановлением утвержден также Порядок проведения профилактических медицинских осмотров и выдачи личных медицинских книжек.

Кроме того, ст. 31 Основ законодательства о здравоохранении от 19.11.92 г. № 2801-XII предусматривает организацию профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, беременных женщин, работников предприятий с вредными и опасными условиями труда, военнослужащих и лиц, профессиональная или другая деятельность которых связана с обслуживанием населения или повышенной опасностью для окружающих. Руководители предприятий несут ответственность за своевременность прохождения своими работниками обязательных медицинских осмотров и за вредные последствия для здоровья населения, вызванные допуском к работе лиц, не прошедших обязательный медосмотр.

Перечень категорий населения, которые должны проходить обязательные медицинские осмотры, периодичность, источники финансирования и порядок проведения этих осмотров определяются постановлением от 05.08.94 г. № 532 «Об обязательных медицинских осмотрах некоторых категорий населения». В частности, обязательно должны проходить медосмотры:

  • лица, пострадавшие в результате Чернобыльской катастрофы;
  • ветераны войны и ветераны труда;
  • лица, имеющие особые заслуги перед Родиной;
  • учащиеся системы профтехобразования, студенты высших учебных заведений.

Медосмотры указанных категорий населения проводятся за счет бюджетных ассигнований на содержание заведений здравоохранения (далее – ЗЗО), проводящих эти осмотры.

Предварительный медосмотр

Согласно п. 1.4 Порядка проведения медицинских осмотров работников определенных категорий, утвержденного приказом Минздрава от 21.05.07 г. № 246 (далее — Порядок № 246), предварительный медосмотр проводится при приеме работника на работу.

Запрещается заключать трудовой договор с гражданином, которому по медицинскому заключению предложенная работа противопоказана по состоянию здоровья (ст. 24 КЗоТ).

Работодатель перед заключением трудового договора должен уведомить работника об опасных и вредных производственных факторах, которые могут негативно отразиться на его здоровье. Коллективный договор может содержаться нормы, регулирующие взаимные обязательства сторон по медицинскому обслуживанию работников (п. 8 ч. 2 ст. 13 КЗоТ).

Периодический медосмотр

В соответствии с п. 1.5 Порядка № 246 периодические медосмотры проводятся в период трудовой деятельности работника. В зависимости от условий труда медосмотры могут проводиться ежемесячно, ежеквартально и ежегодно, но не реже чем один раз в два года. В случае необходимости медосмотр работника можно проводить перед началом рабочей смены и после ее окончания. По результатам периодических медосмотров работодатель должен обеспечить проведение соответствующих оздоровительных мероприятий, если в этом есть необходимость.

Внеочередной медосмотр

Работодатель обязан обеспечить за свой счет внеочередной медицинский осмотр:

  • по заявлению работника, если он считает, что ухудшение состояния его здоровья связано с условиями труда;
  • по своей инициативе, если состояние здоровья работника не позволяет ему исполнять свои трудовые обязанности;
  • в случае выявления инфекционных заболеваний и/или бактерионосительства;
  • в случае ухудшения эпидемической ситуации.

Порядок прохождения внеочередных медосмотров регулируется ст. 17 Закона № 2694 и п. 4 Правил проведения обязательных профилактических медицинских осмотров работников отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с обслуживанием населения и может привести к распространению инфекционных болезней, утвержденных приказом Минздрава от 23.07.02 г.

Кто подлежит обязательному медосмотру

Обязательно должны проходить медицинское обследование работники, которые выполняют работы, требующие профессионального отбора. Перечень работ, где есть необходимость в профессиональном отборе, утвержден совместным приказом Минздрава и Госкомнадзорохрантруда от 23.09.94 г. № 263/121. К таким работам относятся:

  • все виды подземных работ;
  • работа в кессонах, барокамерах, замкнутых пространствах;
  • водолазные работы;
  • работы на высоте, верхолазные работы, работы, связанные с подъемом на высоту;
  • работы по обслуживанию действующей электроустановки напряжением до и свыше 1000 В и выполнение в них оперативных переключений, наладочных, монтажных работ и высоковольтных испытаний, работы под напряжением в электроустановках до и выше 1000 В; работы, связанные с действующим энергетическим оборудованием;
  • работы, связанные с применением взрывных материалов, работы на взрыво- и огнеопасных производствах;
  • работы, выполнение которых предусматривает ношение огнестрельного оружия;
  • аварийно-спасательные работы и работы по тушению пожаров;
  • работы, связанные с управлением наземным, подземным, воздушным и водным транспортом;
  • работы, связанные с эмоционально-нервным напряжением (авиадиспетчеры, диспетчеры по управлению движением железнодорожного транспорта; операторы энергетических систем);
  • работы по техническому обслуживанию и эксплуатации компрессорных нефтенасосных и газорегуляторных станций, линейных систем магистральных нефте- и газопроводов;
  • работы, связанные с бурением, добычей и переработкой нефти, газа, конденсата и подготовкой их к транспортировке и хранению;
  • работы, которые непосредственно связаны с производством черных и цветных металлов.

Категории работников, которые подлежат обязательным наркологическим и психиатрическим осмотрам, определены в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний по выполнению отдельных видов деятельности (работ, профессий, службы), которые могут составлять непосредственную опасность для лица, осуществляющего эту деятельность, или окружающих, утвержденном постановлением КМУ от 27.09.2000 г. № 1465.

Кроме того, постановлением КМУ от 06.11.97 г. № 1238 утвержден Порядок проведения обязательного профилактического наркологического осмотра и Перечень профессий и видов деятельности, для которых обязателен первичный и периодический профилактический наркологический осмотр. В частности, согласно этому Перечню обязательному наркологическому осмотру подлежат:

  • анестезиологи и прочие медицинские работники ЗЗО, которые по специфике работы должны использовать фторотан и эфир;
  • работники предприятий, которые работают в условиях повышенного атмосферного давления, в т. ч. в кессонах, барокамерах, выполняют водолазные работы;
  • дежурные работники предприятий, которые обслуживают, налаживают, монтируют и проводят работы в электросетях и электроустановках под напряжением 127 В и более;
  • работники предприятий, которые проводят работы, связанные с использованием взрывных материалов, работают на взрыво- и пожароопасных производствах;
  • работники предприятий, учреждений и организаций, которые для выполнения своих профессиональных обязанностей должны получить, носить и использовать огнестрельное оружие, в т. ч. работники военизированной охраны независимо от ведомственного подчинения;
  • работники пожарной охраны, газоспасательной службы, служб предотвращения возникновения открытых газовых и нефтяных фонтанов и их ликвидации;
  • водители транспортных средств, в т. ч. автомобилей категории А, В, С, Д, Е, трамваев, троллейбусов, мотоколясок, тракторов, минитракторов и мотоблоков;
  • авиационный персонал гражданской авиации, а также другие лица, которые подлежат медицинской сертификации во врачебно-летных сертификационных комиссиях заведений гражданской авиации;
  • работники железнодорожного транспорта и метрополитена, работа которых связана с движением поездов и работой на железнодорожных путях;
  • работники плавающего состава водного транспорта;
  • работники, которые выполняют работы на высоте, в т. ч. машинисты всех видов кранов;
  • машинисты (кочегары), операторы котельных, работники служб газового надзора;
  • лица, поступающие на службу в Госспецсвязи, в органы государственной налоговой службы, таможенные органы, Минобороны, СБУ, Государственную пограничную службу, Службу внешней разведки, Госспецтрансслужбу, Вооруженные силы, прочие созданные в соответствии с законами Украины военные формирования, в т. ч. те, которые призываются на срочную военную службу, а также поступают (принимаются) на службу (работу) в органы, заведения, учреждения МВД и Национальной полиции и т. п.

Медицинские обследования водителей проводятся в целях определения пригодности лица к безопасному управлению транспортными средствами. Положение о медицинском осмотре кандидатов в водители и водителей транспортных средств утверждено совместным приказом Минздрава и МВД от 31.01.13 г. № 65/80.

Для таких работников определена отдельная периодичность прохождения медицинского обследования. А именно:

  • в возрасте до 55 лет (включительно) — один раз в 10 лет;
  • в возрасте от 56 до 75 лет (включительно) — один раз в 3 года;
  • в возрасте от 76 лет и более — один раз в год.

Водители, выполняющие работы по перевозке пассажиров и грузов, подлежат периодическому медицинскому осмотру один раз в год.

Этапы прохождения медосмотра

Приведенный выше перечень оснований является основой для формирования групп работников, которым нужно проходить медицинские обследования.

Согласно Порядку № 246 последовательность действий по проведению медосмотра такова:

Шаг 1. Обращение работодателя (ежегодно до 1 декабря) в отдел по вопросам гигиены труда областного управления Гоструда (далее — отдел управления Гоструда) с заявкой о прохождении как предварительного, так и периодических медосмотров. Заявка подается в произвольной форме, поскольку ее форма каким-либо нормативным актом не утверждена (см. образец). К заявке прилагаются данные лабораторных исследований условий труда с определением вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса на конкретных рабочих местах работников в соответствии с гигиенической классификацией труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса.

Образец

Таблица для печати доступная на странице: https://uteka.ua/tables/55565-0

Заявка щодо визначення категорій працівників, які підлягають періодичному медичному огляду

Начальнику Головного управління Держпраці у Хмельницькій області Сазонову І. О.

Просимо визначити категорії працівників Товариства з обмеженою відповідальністю «Металопрокат», які підлягають попередньому (періодичному) медичному огляду у 2020 році, відповідно до Порядку проведення медичних оглядів працівників певних категорій, затвердженого наказом МОЗ від 21.05.07 р. № 246.

Додаток: копії лабораторних досліджень умов праці з визначенням шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу на конкретних робочих місцях працівників.

Директор Лящ М. І. Лящ

Шаг 2. Отдел управления Гоструда определяет перечень работников, которые подлежат предварительному (периодическому) медосмотру. Список работников вносится в акт, форма которого приведена в приложении 1 к п. 2.2 Порядка № 246.

Шаг 3. Работодатель составляет списки работников (4 экземпляра), которые согласовываются с отделом управления Гоструда (приложение 2 к п. 2.3 Порядка № 246). После согласования списки рассылаются:

  • ЗЗО, которое будет проводить медобследование;
  • отделу управления Гоструда;
  • Фонду социального страхования Украины.

Четвертый экземпляр списка работников остается у работодателя.

Шаг 4. ЗЗО на основе списка составляет график прохождения медицинского обследования.

Шаг 5. Комиссия по проведению медицинских осмотров ЗЗО проводит осмотр работников, результаты которого вносятся в карточки работников. Форма этой карточки приведена в приложении 7 к п. 2.16 Порядка № 246.

Шаг 6. Работник получает медицинскую справку (приложение 8 к п. 2.16 Порядка № 246), а работодатель в течение месяца после проведения периодического медосмотра должен получить заключительный акт по результатам периодического медосмотра работников (по форме, приведенной в приложении 9 к п. 2.17 Порядка № 246), который хранится в течение пяти лет.

Медобследование работников проводится ЗЗО, требования к которым изложены в Порядке № 246. Предварительный (периодический) медосмотр проводится комиссией по проведению медицинских осмотров ЗЗО.

Для прохождения медицинского осмотра работник предъявляет:

  • паспорт или иной документ, удостоверяющий его личность;
  • медицинскую карточку амбулаторного больного.

При предварительном медосмотре лицо предоставляет направление, оформленное работодателем, по форме согласно приложению 3 к п. 2.4 Порядка № 246.

В соответствии с Порядком № 246 работодатель должен:

  • согласовать план-график проведения медосмотров ЗЗО;
  • обеспечить своевременную и организованную явку работников на медицинские осмотры и обследования;
  • осуществить контроль за проведением медосмотров в сроки, согласованные с ЗЗО, назначить ответственных за организацию медосмотра лиц;
  • отстранить от работы работников, не прошедших в установленный срок медицинские осмотры, и не допускать к работе работников, которым по медицинскому заключению такая работа противопоказана по состоянию здоровья.

Гарантии работникам при прохождении медосмотров

В соответствии со ст. 191 КЗоТ запрещено принимать на работу без прохождения предварительного медосмотра лиц, которым не исполнилось 18 лет. Работники в возрасте 18–21 год обязаны проходить медицинские обследования один раз в год (ст. 11 Закона № 2694, ст. 191 КЗоТ).

Для работников, направленных на обследование в медицинское заведение, предусмотрено сохранение среднего заработка и места работы (ст. 123 КЗоТ). Эта норма не касается работников, которые проходят предварительный медицинский осмотр.

В соответствии с ч. 5 ст. 6 Закона № 2694 работника, который по состоянию здоровья с учетом медицинского заключения требует предоставления более легкой работы, работодатель:

  • должен перевести на такую работу, но с согласия работника. Перевод происходит только на срок, указанный в медицинском заключении;
  • может установить в случае необходимости сокращенный рабочий день и организовать обучение работника для получения другой профессии в соответствии с законодательством.

Права и обязанности работодателя, связанные с медосмотрами

Если работник отказывается или уклоняется от прохождения медосмотра, то работодатель имеет право отстранить его от выполнения должностных обязанностей в соответствии со ст. 46 КЗоТ. За уклонение от прохождения медицинского обследования работника можно привлечь к дисциплинарной ответственности. Работодатель обязан отстранить его от работы без сохранения заработной платы на основании ч. 2 ст. 17 Закона № 2694.

Выводы

  1. Работников, не прошедших в установленный срок медицинский осмотр, работодатель обязан отстранить от работы без сохранения среднего заработка.
  2. Работодатель не может допускать к исполнению обязанностей тех работников, которым по медицинскому заключению такая работа противопоказана по состоянию здоровья.

Устраиваясь на предприятие, в организацию, каждый претендент обязан пройти медосмотр. Список врачей, у которых надо пройти обследование и получить заключение, может отличаться. Все зависит от рода деятельности, от того, что именно предстоит выполнять на рабочем месте.

Прохождение медкомиссии с одной стороны позволяет работодателю удостовериться, что он поручает ответственное дело человеку здоровому физически и психически. С другой стороны, сам соискатель будет знать, готов ли он к выполнению поставленных перед ним задач. Ежегодные медосмотры помогут еще и отследить динамику состояния здоровья.

Когда нужен медосмотр при приеме на работу?

Обязательность прохождения медкомиссии до устройства на работу людьми определенных профессий закреплена в ТК РФ (изложены в ст. 69, 213, 266, 324, 348.3.)

Работодатель не имеет право, согласно статье 212 ТК РФ, принять на работу человека, не прошедшего медкомиссию. Получить медицинское заключение в виде справки или медицинской книжки необходимо перед заключением трудового договора.

Медосмотр нужен при устройстве на такие виды работ, которые связаны с управлением транспортом, с взаимодействием с детьми, с большим количеством людей, там, где есть особые условия труда, там, где требуется принятие судьбоносных решений или использование оружия.

Кто обязан пройти предварительный медосмотр?

Трудовым Кодексом РФ обязательными к прохождению медосмотра при приеме на работу являются определенные категории работников:

  • моложе 18-летнего возраста:
  • чья профессия сопряжена с вредным и опасным производством;
  • кто трудится в пищевой индустрии;
  • кто оказывает медицинские услуги;
  • торговые работники;
  • задействованные на транспорте;
  • педагоги, вожатые, воспитатели, учителя;
  • работающие в условиях экстрима;
  • обслуживающий персонал, к примеру: официанты, парикмахеры, косметологи, спортсмены;
  • судьи, работники правоохранительных органов, другие сотрудники государственных учреждений;
  • кто трудится на Крайнем Севере или в тех местах, что к нему приравнены.

Такой медосмотр перед приемом на работу называется первичным. Он позволяет определить, готов ли человек по состоянию здоровья выполнять ту работу, на которую его принимают, имеет ли он хронические и наследственные заболевания, способные в будущем сказаться на здоровье и препятствовать выполнению порученных дел. Такой медосмотр также защищает коллектив от инфекционных болезней, которые может принести новый сотрудник.

Бланк

Принимая нового сотрудника, руководитель под роспись выдает ему бланк направления на прохождение медицинского осмотра у врачей. Документ выдается работником того предприятия, в котором собирается работать претендент. Единого образца бланка медосмотра при приеме на работу не существует. Но есть определенные требования к его оформлению. Он должен содержать:

  • название организации, предприятия;
  • вид деятельности и форму собственности;
  • название той поликлиники, где надо пройти медосмотр с указанием контактных телефонов и адреса;
  • вид медосмотра;
  • ФИО направляемого и дату его рождения;
  • название будущей его профессии;
  • факторы риска на предприятии.

Сроки прохождения медкомиссии оговариваются заранее.

Скачать бланк направления на медосмотр при приеме на работу

Ответственность работодателя

Руководитель обязан, согласно закону, направить работника пройти медосмотр, если должность и специфика работы предусматривают такую необходимость. Это требование Трудового законодательства (абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ), иначе руководитель предприятия будет подвергнут штрафным санкциям за принятие на работу человека, не проверившего свое здоровье перед началом трудовой деятельности.

Медосмотрам сейчас уделяется пристальное внимание. Контролирующие органы (Роспотребнадзор, Трудовая инспекция) следят за соблюдением порядка приема граждан на работу и подвергают штрафным санкциям нарушителей Трудового законодательства. Штрафы предусмотрены не малые (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ).

от 15 до 25 тысяч с должностного лица
от 15 до 25 тысяч с должностного лица от предпринимателей без образования юридического лица
от 110 до 130 тысяч с юридических лиц

Ответственность работника

Соискатель не имеет права отказаться от прохождения медосмотра при приеме на работу или какой-то его части. Он должен пройти осмотр всех требуемых специалистов, посетить все необходимые диагностические исследования, сдать анализы и сделать соответствующие прививки, если они обязательны. Иначе контракт с ним не будет подписан, на работу его не примут. Женщинам дополнительно требуется посетить маммолога и гинеколога.

Не является основанием для отказа тот факт, что претендент на должность еще не принят на работу, не состоит в штате. Статья 69 Трудового кодекса предусматривает, что медосмотр проводится одновременно с заключением контракта найма.

Пройти медкомиссию необходимо в сроки, установленные законом. Направляемый на медосмотр имеет право пройти обследования в любом медицинском учреждении. Но, как правило, работник направляется в поликлиническое отделение по месту жительства.

Пошаговая инструкция прохождения медкомиссии при приеме на работу

Если соискатель получил положительный ответ на свое резюме, то с места будущей работы ему выдают направление на прохождение медкомиссии. Что следует делать работнику далее:

  1. В обозначенное время надо явиться в поликлинику, обратиться в кабинет, с которого начинается медосмотр (обычно, это кабинет терапевта).
  2. В этот же день человек получает направление на диагностические исследования и анализы. Пройти их можно в тот же день (если успевать по времени в утренние часы).
  3. Определиться с посещением остальных врачей (как правило, терапевт дает рекомендацию, как быстрее пройти медосмотр, не теряя времени, к каким врачам и в какое время прийти).
  4. Получить медицинское заключение, либо медицинскую книжку. Медкнижка требует некоторого времени для оформления, но можно получить справку с медучреждения о том, что медкомиссия пройдена, а сама медкнижка оформляется.
  5. Готовое заключение принести работодателю. Один экземпляр остается в личном деле работника на предприятии. Другой экземпляр – в медучреждении.

Как показывает практика, медкомиссию при приеме на работу можно обойти за два-три дня. Ничего сложного в этой процедуре нет.

Каких врачей необходимо пройти?

Стандартный список врачей, которых надо пройти при приеме на работу выглядит так:

  • терапевт (с него начинают и им заканчивают, получая итоговую справку);
  • хирург;
  • невропатолог;
  • окулист;
  • отоларинголог.

Придется еще сдать анализ крови и мочи, пройти ЭКГ и флюорографию, для женщин – дополнительно посетить маммолога и гинеколога.

Это стандарт. Но кроме этих врачей для некоторых видов профессий требуется осмотр и других специалистов. Это могут быть нарколог, психиатр, гастроэнтеролог, кардиолог, аллерголог.

Образец справки

Справкой, подтверждающей, что будущий работник предприятия прошёл медосмотр является окончательное заключение терапевта, выписанное на основании заключений других специалистов медицинского учреждения.
Чаще всего справка оформляется по форме 086/у.

Срок действия справки

Если человек впервые устраивается на постоянную работу, то обычно оформляется справка 086/у. Она годная в течение полугода. Для госслужащих справка другая – 001-ГС\у. Ее срок действия – год.

Тем не менее, работодатель может затребовать пройти медосмотр снова, даже если срок действия справки не истек. Дело в том, что иногда человек проходит медкомиссию для одного предприятия, а потом решает поступить трудиться в другую организацию. А там могут быть свои требования.

Не стоит путать справку, требуемую до поступления на работу, и ежегодный профилактический осмотр сотрудников. Это разные документы и разные требования. Как и дополнительное медицинское освидетельствование, касающееся некоторых профессий.

Оплата за медосмотр при приеме на работу

Законодательство требует от работодателя оплатить расходы, связанные с медицинскими обследованиями при приеме на работу, в соответствии со ст. 212 ТК РФ. Либо вернуть сотруднику затраченные на медосмотр средства. Причем в срок не более 10 дней с момента предоставления всех подтверждающих документов о получении медицинского заключения. Чаще всего люди проходят медицинский осмотр за собственный счет, чтобы получить потом компенсацию за потраченные деньги. Хотя этот путь не совсем законный. Предприятие должно платить сразу, а не компенсировать расходы потом.

Иногда на практике люди сталкиваются с тем, что никто им деньги за медосмотр при приеме на работу не возвращает. Это нарушение законодательства. И речь идет о сумме, которая для некоторых весьма существенная. Тем более, когда человек еще не успел заработать ни рубля, а только устраивается. В зависимости от регионов сумма эта составляет от 1000 до 3000 рублей.

Можно попытаться вернуть деньги через написание жалобы в Трудовую инспекцию или прокуратуру. Но на такой шаг редко идут соискатели работ. Впрочем, такая принципиальность иногда позволяет им лучше и увереннее чувствовать себя на рабочем месте.

Что делать если работник не прошел медосмотр?

Иногда случается такая неприятность, что соискатель не прошел медицинский осмотр. Ему выдадут заключение о тех или иных медицинских противопоказаниях, которые могут быть как временными, так и без указания времени.

Если нарушения в здоровье временные – не более 4 месяцев, то работнику могут в течении определенного периода предложить другую вакансию, а потом перевести на желаемую должность. Если противопоказания более серьезные, то работодатель не имеет права принимать на работу такого сотрудника (статья 76 ТК РФ). Он может лишь дать ему альтернативную вакансию при наличии таковой.

Для самого соискателя медицинские противопоказания являются предупреждением о том, что данная работа ему не подходит и приведет к еще большим проблемам в здоровье. Так что, врачебным заключением пренебрегать не стоит — не только в силу закона, но и в собственных интересах.

Могут ли уволить если не прошел медосмотр при приеме на работу?

Согласно законодательству, работник, не прошедший обязательный медосмотр при приеме на работу, может быть уволен. Все зависит от срока противопоказаний, указанных в медицинской справке: более 4 месяцев или менее 4 месяцев. При краткосрочных проблемах в здоровье сотруднику могут предложить временную работу на другой должности. При долгосрочных проблемах могут предложить ту должность, которая позволяет по медицинским показаниям и по профессиональным данным сотруднику трудиться. Либо увольняют, так как медицинские противопоказания являются серьезным основанием для этого.

Если работника по состоянию здоровья переводят на другую должность с более низкой оплатой труда, но без смены руководителя, то ему в течение месяца обязаны заплатить прежний заработок. А если увольняют, то ему должны выплатить все, что полагается по закону, в том числе, за не использованный отпуск.

Нюансы

Если медосмотр при приеме на работу не требуется по закону, а соискатель все-равно его прошел, то затраты на это никто ему не компенсирует. Однако, иногда работодатель требует пройти обследование у врачей даже вопреки тому, что данная сфера деятельности не предусматривает обязательный медосмотр. У руководителя могут быть свои требования и критерии отбора сотрудников. Но в таком случае, работодатель обязан оплатить расходы соискателю при приеме его на работу.

Человеку не обязательно проходить медкомиссию в каком-то конкретном медицинском учреждении. Работодатель может направить его в ту организацию, с которой предприятие имеет договор. Либо человек сам выбирает, куда ему пойти. Главное, чтобы у этого медицинского учреждения были все лицензии на право деятельности и проведение тех или иных исследований и анализов.

Сведения о здоровье являются, как известно, медицинской тайной. Но в случае прохождения медкомиссии работодатель может и должен быть в курсе состояния здоровья соискателя. Это не является нарушением закона.

Список врачей и необходимых исследований может быть скорректирован с учетом конкретного региона или документально установлен в данной организации, где соискатель ищет работу.

09 августа 2019 Пригодится для: Предприниматели

Медосмотры сотрудников оплачивает работодатель из своего кармана. Всех подряд отправлять на медосмотр не надо, кто обязан пройти и как выглядит процедура, разобрались в статье.

Кому проходить обязательно

Есть три категории работников, которым вы как работодатель обязаны организовать прохождение медосмотров:

1-я категория. Люди, которые трудятся на тяжёлых работах, с вредными или опасными условиями и где требуется профотбор (ст. 169 КЗоТ, приказ № 246 и приказ № 263/121). Сюда же входят водители (п. 2.14 Порядка № 246).

2-я категория. Несовершеннолетних работников до 18 лет принимаете на работу только после обязательного медосмотра (ст. 191 КЗоТ). До 21 года им надо проходить медосмотр каждый год без привязки к профессии и виду работ (ст. 169 КЗоТ).

Как оформить на работу несовершеннолетнего

3-я категория. Работники общепита и торговли, все, кто связан с обслуживанием людей и потенциально может стать разносчиком инфекций или причиной отравлений (ст. 26 ЗУ № 4004 и ст. 21 ЗУ № 1645).

Как оформить работника в кафе и ресторан

Перечень профессий, производств и организаций, работники которых обязаны проходить профмедосмотры, перечислен в постановлении КМУ № 559, а Правила проведения — приказом № 280, здесь же перечислен перечень врачей и виды исследований.

Наркологические и психиатрические осмотры проходят не все подряд. Перечень работников и профессий есть в постановлении КМУ № 1238. Среди них водители всех категорий, те, кто трудится на высотных работах, имеют дело со взрывчатыми материалами и пр.

Пройти такой осмотр надо до предварительного/периодического медосмотра и предоставить комиссии сертификат или справку о прохождении (порядок проведения описан в постановлении КМУ № 1465).

Если работник отказывается проходить медосмотр, вы имеете право отстранить его от работы без сохранения зарплаты и привлечь к дисциплинарной ответственности (ст.ст. 46 и 159 КЗоТ, ч. 5 ст. 26 ЗУ № 4004).

Какие медосмотры бывают

Предварительный медосмотр. Его проходят перед приёмом на работу, чтобы определить, может ли человек выполнять работу без ухудшения состояния здоровья, и зафиксировать показатели здоровья.

Если человек не прошёл медосмотр или комиссия выдала негативное заключение, что работа у вас противопоказана по состоянию здоровья, — откажитесь от трудоустройства.

Периодические медосмотры. Их не реже одного раза в 2 года обязаны проходить сотрудники, которые уже работают у вас. Для чего такие осмотры:

  • чтобы вовремя выявить признаки острых и хронических профзаболеваний, это важно для всех работ, но особенно для общепита, когда человек напрямую имеет дело с пищевыми продуктами;
  • наблюдать в динамике за состоянием здоровья, если человек работает во вредных и опасных условиях.

На основании заключений таких осмотров решают, будет продолжать сотрудник работать или нет, а ещё разрабатывают реабилитационные программы для сотрудников и пр.

Внеочередной медосмотр проводят:

  • по желанию сотрудника, если состояние ухудшилось и это связано с условиями работы;
  • когда ухудшение здоровья работника угрожает безопасности его коллег, а также ваших клиентов. Вы сами можете инициировать прохождение медосмотра, если замечаете тревожные симптомы, например человек вялый, быстро устаёт, кашляет которую неделю и пр.;
  • выявлено инфекционное заболевание или человек — носитель бактерий;
  • ухудшилась эпидемическая ситуация.

Периодичность проведения медосмотров и перечень докторов и анализов в разрезе видов деятельности установлен в приказе № 280.

Как организовать и оформить

Организовать медосмотр — задача работодателя. Для периодических осмотров придерживаются такой схемы:

Определяете перечень людей, которых надо направлять на медосмотры.

Следующий шаг — подаёте заявку в территориальный орган Гоструда, в отдел по вопросам гигиены труда, сейчас он выполняет эти функции бывшей СЭС.

Составьте акт определения категорий работников, которые должны пройти медосмотр (приложение 1). Акт составляется при участии представителя коллектива.

К заявке прилагают:

  • извлечение из штатного расписания;
  • если у вас вредное или опасное производство, прилагаете данные лабораторных исследований условий труда на конкретных рабочих местах работников согласно гигиенической классификации труда;
  • если есть работники до 21 года, ещё и информацию о них.

Заявку подаёте до начала года, а акт надо составить до 1 декабря.

На протяжении месяца (до 31 декабря) составляете и подаёте в Гоструда поимённые списки работников для медосмотра в четырёх экземплярах (приложение 2 к Порядку № 246) и в бумажном, и в электронном виде. Согласованные экземпляры списков хранятся у вас, в медучреждении, где будут проходить медосмотры, в Гоструда и Фонде соцстраха.

Заключаете договор с медучреждением. В каком медцентре проводить медосмотры, выбирает работодатель, это может быть только клиника, медцентр и пр. с лицензией на медпрактику и аккредитационным сертификатом, т. е. это может быть и частное учреждение.

Составляете план-график медосмотров. Утверждённой формы нет, указываете перечень работников, по каждому человеку даты посещения врачей, лабораторные, функциональные и другие исследования — работники не приходят в клинику когда вздумается. Подписываете документ с медцентром и Гоструда.

Потом издайте приказ (распоряжение) о проведении обязательного профилактического медосмотра. Указываете сроки, перечень работников, которые обязаны его пройти, и ответственных.

Медцентр назначает комиссию, она и проводит медосмотры. В течение месяца вам направят Заключительный акт по результатам медосмотра, его надо хранить 5 лет (приложение 9).

Для проведения предварительного медосмотра направляете в медцентр письмо с просьбой провести медосмотр конкретного работника. А работнику выдаёте направление (приложение 3), с которым он идёт в медцентр.

Также поступают, если работника надо перевести на тяжёлую работу, работу с вредными или опасными условиями.

Как проходят медосмотр

Работник приходит в клинику в согласованный день с:

  • паспортом или правами для удостоверения личности;
  • фото 3 × 4 см;
  • медкнижкой, если есть;
  • медицинской картой амбулаторного больного (если это новое место работы).

Обязательный профмедосмотр включает в себя:

  • общее обследование врачей — терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога и при необходимости других специалистов;
  • лабораторное и функциональное обследования по Перечню из приказа № 280.

Для уточнения диагноза могут назначать дополнительные обследования для конкретного человека.

Результаты медосмотра и заключение заносят в карточку работника (приложение 7) и в медкарту, а человеку выдают справку о прохождении медосмотра (приложение 8).

Когда будете увольнять работника, выдайте ему под подпись карту, возможно, ему понадобится проходить медосмотры и на новой работе тоже. Копия карточки хранится в архиве медучреждения в течение 15 лет после увольнения.

Медкнижка

Работнику выдают медсправку о прохождении медосмотра (приложении 8) и личную медицинскую книжку по форме № 1-ОМК.

В основном личную книжку выдают работнику на руки для прохождения медосмотра, после он отдаёт её на хранение работодателю. Это бланк строгой отчётности, выдаёт её только медучреждение, которое проводит профилактический медосмотр. Заполняет личную книжку представитель медкомиссии. Работодатель записи туда не вносит.

В общепите, когда сотрудник работает за пределами кафе, ресторана, на выезде, личная медкнижка должна быть у него на руках.

С сентября 2018 года данные о профмедосмотрах украинцев и медкнижках собраны в единой электронной системе.

Ваша обязанность — вести журнал регистрации личных медкнижек сотрудников, указываете номер, серию, дату выдачи книги, ФИО работника. Установленной формы нет — можете придумать свою.

Кто оплачивает медосмотр

Профилактические медосмотры платные. За сертификаты нарколога и психиатра также надо платить.

Расходы на обязательные медосмотры ложатся на плечи ФЛПФизическое лицо — предприниматель (ст. 169 КЗоТ, п. 2 Порядка № 559).

Стоимость зависит от вида деятельности — производство, общепит — и может отличаться в разных городах, зависеть от клиники: коммунальная больница или частная.

Нельзя обязать работника оплатить обязательный медосмотр из своего кармана — это незаконно.

А вот бланк личной медкнижки покупает работник, стоит он порядка 50 грн.

Гарантии для работников

Зачастую сотрудники проходят медосмотр в рабочие дни, но вы обязаны оплатить это время в размере среднего заработка (ст. 123 КЗоТ). Не платить — незаконно.

Это не касается предварительного медосмотра до оформления на работу, ведь человек ещё не принят.

Средний заработок рассчитывают исходя из выплат за последние два месяца работы до медосмотра (порядок № 100). Налогами он облагается на общем основании, как часть зарплаты (пп. 2.2.12 Инструкции № 5).

В табеле учёта использования рабочего времени в дни медосмотра ставят код 22 («ІН»).

Налоги с расходов на медосмотры

Как налоговый агент работника вы отражаете затраты на медосмотр в форме № 1ДФ с признаком дохода «143».

Но оплата медосмотра — это не выплата дохода физлицу, поэтому НДФЛНалог на доходы физических лиц и ВСВоенный сбор не облагается (консультация в ЗІР, подкатегория 103.04).

Позаботьтесь, чтобы у вас были подтверждающие документы с суммами расходов.

Перед устройством на работу сотрудник может пройти медосмотр самостоятельно и оплатить его из своего кармана. В таком случае вы возмещаете ему стоимость оплаченного им предварительного профмедосмотра, она включается в налогооблагаемый доход работника как дополнительное благо и облагается НДФЛ и ВС на общих основаниях (консультация в ЗІР, подкатегория 103.04).

В форме № 1ДФ отражаете сумму с признаком дохода «126».

Расходы на проведение обязательных медосмотров работников не включаются в фонд оплаты труда, поэтому ЕСВЕдиный социальный взнос на них не начисляют.

За что штрафуют

Предприниматель отвечает за возможные последствия, когда допускает к работе сотрудников без обязательного медосмотра, если работник кухни заразит посетителей кафе, водитель попадёт в ДТП и пр.

Допустили к работе человека без медкнижки и без медосмотра. Минимальный штраф в размере минзаплаты — 4173 грн (ст. 265 КЗоТ).

Если это привело к заболеваниям, отравлениям, потере трудоспособности или инвалидности посетителей, покупателей — вы обязаны возместить им убытки: затраты на лечение, потерю трудоспособности и прочее. Также могут применить уголовную ответственность (ст.ст. 48–49 ЗУ № 4004).

Не выполняете предписания Гоструда о проведении медосмотров и предоставляете неправдивую информацию. Наказание — админштраф от 17 до 204 грн для работника и от 102 до 425 грн для ФЛП (ст. 18811 КоАП).

За изготовление липовых справок тоже штрафуют, на сумму до 17 тыс. грн; если человек воспользовался подделкой — штраф до 850 грн, а ещё могут арестовать на срок до шести месяцев или упрятать за решётку на срок до 2 лет (ст. 358 ККУ).

Периодический медицинский осмотр работников предприятия — требование приказа Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н. Процедура необходима и самому работодателю, и тем, кто трудится на его предприятии. Такие осмотры позволяют контролировать здоровье работников и быть уверенным, что они могут выполнять свои должностные обязанности, не подвергая риску себя и окружающих.

Цели проведения обязательных медицинских осмотров работников

Существует несколько типов медосмотров работников:

Предварительные. Их цель — выяснить, позволяет ли состояние здоровья кандидата выполнять ту или иную работу. Для некоторых категорий работников такие осмотры обязательны. Например, предварительный медосмотр при поступлении на работу должны проходить:

  • люди, чья профессиональная деятельность связана с управлением сложными механизмами и устройствами (крановщики, электрики);
  • люди, которые трудятся в опасных условиях (промышленные альпинисты, моряки, работники нефтяной и газовой промышленности, работающие на Крайнем Севере);
  • люди, управляющие транспортными средствами (водители, пилоты);
  • работники пищевой промышленности;
  • работники детских и медицинских учреждений и другие.

Периодические. Проводятся для того, чтобы выявить на ранних сроках заболевания, которые могут быть опасны для окружающих или делают человека непригодным для выполнения определенного типа работ, отследить динамику изменения здоровья, а также для того, чтобы выявить возможные профессиональные заболевания и свести к минимуму вред, причиненный здоровью и самочувствию работника. Сотрудники в возрасте до 21 года должны проходить медосмотр ежегодно.

Внеочередные. Проводятся в особых случаях — по просьбе самих сотрудников, при выявлении профессиональных заболеваний во время последнего планового медосмотра, в случаях, если у кого-то в коллективе выявлено опасное инфекционное заболевание, а также по требованию Роспотребнадзора.

Требования к периодичности и порядку проведения медосмотров прописаны в Трудовом кодексе РФ (ст. 212, 213 и 266). А в статье 5.27.1 КоАП РФ установлено, что допуск к работе без прохождения обязательного периодического медицинского осмотра влечет за собой наложение штрафа на должностных лиц и индивидуальных предпринимателей в размере 15 000–25 000 рублей, на юридических лиц — 110 000–130 000 рублей.

Важно!
Во время проведения медицинского обследования за работником сохраняется его средний заработок.

Категории работников, обязанных проходить периодические медицинские осмотры

По инициативе руководства предприятия или самого коллектива проходить периодические медицинские осмотры могут люди любых профессий, но законодательство определяет лишь некоторые специальности, представители которых в обязательном порядке должны проходить регулярные медосмотры. К ним относятся:

  • люди, выполняющие верхолазные и высотные работы;
  • работники сферы общественного питания;
  • работники детских, образовательных и медицинских (а также профилактических) учреждений;
  • сотрудники санитарно-гигиенических учреждений (к которым, в частности, относятся салоны красоты, сауны, прачечные и пр.);
  • сотрудники фармацевтических предприятий;
  • клинеры;
  • работники, чья деятельность связана с системами водоснабжения;
  • работники птицеферм и животноводческих предприятий;
  • работники, занятые на опасном или вредном производстве;
  • сотрудники, не достигшие возраста 21 года.

Порядок проведения медосмотров работников предприятий

Организация медосмотра — это ответственность руководства предприятия, оно же и оплачивает это мероприятие. Вкратце схема организации медосмотра для работников предприятия выглядит так:

Шаг 1. Формирование списка контингента работников, которых следует направить на медосмотр. Список в срок до 10-ти дней необходимо направить в территориальный отдел Роспотребнадзора своего административного округа.

Шаг 2. Заключение договора на осмотр работников с медицинским центром. Согласование сроков проведения медосмотра.

Шаг 3. Подписание приказа о периодичности медицинского осмотра и очередности его прохождения. Сотрудников необходимо ознакомить с этим документом как минимум за 10 дней до начала медосмотра.

Шаг 4. Выдача направлений на медосмотр. Направления оформляются в организации в произвольном виде.

Шаг 5. Сбор подписанных и заверенных печатью заключений с результатами медосмотра. Заключение подписывается в двух экземплярах — один из них отдают работнику, другой остается в учреждении, проводившем медосмотр.

Шаг 6. Медицинский центр составляет заключительный акт. На это может потребоваться время, как правило — до 30-ти дней. Заверенный акт, подписанный медицинским учреждением и организацией, направляется в территориальный отдел Роспотребнадзора по своему административному округу на согласование.

Работники обязаны явиться в медицинский центр, с которым был заключен договор, точно в указанный в направлении срок. С собой полагается иметь паспорт и собственно направление. Если сотрудник не явился, работодатель должен отстранить его от работы без начисления зарплаты до тех пор, пока осмотр не будет пройден. В случае если осмотр был пропущен по вине работодателя или же по причинам, которые не зависят ни от сотрудника, ни от работодателя, недопущение к выполнению обязанностей расценивается как простой и оплачивается в размере 2/3 средней зарплаты работника.

Как правило, во время периодического медицинского осмотра работники посещают несколько специалистов и проходят различные инструментальные и лабораторные исследования. Конкретный список зависит от типов работ и вредных производственных факторов. Комиссию формирует медицинский центр, с которым был заключен договор на проведение медосмотра. В нее обязательно входит врач-профпатолог, а также другие специалисты.

Кстати
Плановый осмотр в некоторых случаях может проводиться не в медучреждении, а непосредственно на предприятии — в этом случае бригада специалистов выезжает в офис.

Расходы на прохождение профосмотров

Как уже было сказано, все расходы по организации обязательного планового медосмотра берет на себя работодатель: это требование статей 212 и 213 Трудового кодекса РФ. Стоимость медицинского осмотра одного работника колеблется от 1500 до 5000 рублей, в зависимости от состава медицинской комиссии, количества и типов лабораторных и инструментальных исследований. Чем больше работников, тем ниже цена, поскольку многие медучреждения предоставляют скидки крупным организациям. Государство компенсирует часть затрат организации на проведение медосмотров через Фонд социального страхования.