Полис ОМС для белорусов 2016

Срок действия полиса ОМС для иностранных граждан

  • Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года;
  • Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания;
  • Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.

С 1 января 2017 года иностранные граждане из ЕАЭС, которые официально трудоустроены на территории Российской Федерации, могут подать заявление на оформление полиса обязательного медицинского страхования.

ОМС для работающих граждан ЕАЭС могут получить граждане Армении, Белоруссии, Кыргызстана, Казахстана.

Для оформления полиса ОМС иностранному гражданину, временно пребывающему в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС необходимы следующие документы:

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • СНИЛС;
  • трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
  • отрывную часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копию с указанием места и срока пребывания.

Для оформления полиса ОМС иностранным гражданам членам коллегии Комиссии, должностным лицам и сотрудникам органов ЕАЭС, находящимся на территории Российской Федерации:

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • СНИЛС;
  • документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

Особенности получения полиса ОМС для иностранных граждан — членов ЕАЭС

  • Правом на получение полиса ОМС и дальнейшей бесплатной медицинской помощи обладает лишь работающий на территории Российской Федерации по трудовому договору гражданин ЕАЭС.
  • Иностранные граждане из ЕАЭС, которые работают по гражданско-правовым договорам, а не по трудовым, не могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.
  • Срок действия полиса ОМС для работающих граждан ЕАЭС — до конца календарного года, но не более срока действия заключенного трудового договора либо не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.
  • Члены семьи работающих граждан из ЕАЭС не могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.

Информируем Вас о том, что полис ОМС для граждан Белоруссии, Киргизии, Казахстана и Кыргызстана, которые официально трудоустроены в Российские компании, дает право на бесплатную скорую медицинскую помощь иностранным гражданам в случае возникновения состояний угрозы жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.

Гражданин иностранного государства, имеющий в РФ медицинскую страховку по программе ОМС, получает возможность воспользоваться следующими видами медицинских услуг:

  • медицинское обслуживание при наступлении страхового случая;
  • вызов врача;
  • пребывание в стационаре;
  • проведение хирургических операций.

Таким образом, лица, постоянно (ОМС для граждан с видом на жительство) или временно проживающие (ОМС для иностранных граждан с разрешением на временное пребывание) на территории России, имеют право получить полис обязательного медицинского страхования, также как и работающие граждане стран ЕАЭС (ОМС для работающих граждан ЕАЭС).

8 наиболее часто встречающихся нарушений прав пациентов в системе ОМС*

  1. Организация работы медицинской организации;
  2. Выбор медицинской организации;
  3. Качество медицинской помощи;
  4. Взимание денежных средств за медицинскую помощь по программе ОМС;
  5. Отказ в медицинской помощи;
  6. Обеспечение полисом ОМС;
  7. Этика и деонтология медицинских работников;
  8. Лекарственное обеспечение.

*Рейтинг составлен на основе обращений граждан в страховые медицинские организации

Если вы столкнулись с этими или другими нарушениями ваших прав при получении медицинской помощи по полису ОМС, незамедлительно обратитесь в администрацию медицинской организации или к страховым представителям АО «МАКС-М»!

Обязательное медицинское страхование иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих или временно проживающих в Республике Беларусь

Медицинское страхование иностранных граждан.

Для получения визы и пересечения Государственной границы Республики Беларусь иностранному гражданину необходимо иметь страховой полис иностранного государства, соответствующий определенным требованиям или заключить договор медицинского страхования в пунктах пропуска.

Критерии, которым должен соответствовать договор медицинского страхования.

Информация, которая должна быть указана в страховом полисе либо страховой карточке, предъявляемым иностранным гражданином на границе.

Требования к сроку действия договора медицинского страхования при выдаче иностранным гражданам долгосрочной въездной визы.

Перечень лиц, не подлежащих обязательному медицинскому страхованию.

Взаимодействие организаций здравоохранения с белорусскими страховщиками и медицинским ассистансом при обращении иностранного гражданина за медицинской помощью.

Медицинский ассистанс.

Законодательство в сфере медицинского страхования иностранных граждан.

При отсутствии у иностранных граждан страховых полисов (страховых карточек), соответствующих обозначенным требованиям и их отказе заключить договор обязательного медицинского страхования в пункте пропуска через Государственную границу Республики Беларусь, расположенном в международных аэропортах, этим иностранным гражданам отказывается во въезде в Республику Беларусь в порядке, определенном законодательными актами.

Согласно законодательству Республики Беларусь иностранные граждане, временно пребывающие или временно проживающие в Республике Беларусь, обязаны иметь договор обязательного медицинского страхования или договор медицинского страхования, заключенный с иностранной страховой организацией на случай оказания им медицинскими учреждениями скорой и неотложной медицинской помощи.

Договор обязательного медицинского страхования Белгосстраха может быть приобретен иностранным гражданином в пунктах пропуска через Государственную границу Республики Беларусь (в международных аэропортах, пограничные пункты) по прибытии в Республику Беларусь.

Также заключить договор обязательного медицинского страхования Белгосстраха в пользу иностранного гражданина вправе лица, приглашающие иностранного гражданина в Республику Беларусь (юридические лица Республики Беларусь, граждане Республики Беларусь, иностранные граждане, законно пребывающие в Республике Беларусь).

Для заключения договора обязательного медицинского страхования страхователю необходимо обратиться к страховщику с устным заявлением и сообщить фамилию, собственное имя, отчество (при его наличии) лица, в пользу которого заключается этот договор, его постоянное место жительства, гражданство, период пребывания в Республике Беларусь.

Срок страхования договора обязательного медицинского страхования устанавливается на период пребывания или временного проживания иностранного гражданина в Республике Беларусь и указывается в страховом полисе.

Уплата страхового взноса производится единовременно в белорусских рублях, или в свободно конвертируемой валюте, а также в российских рублях.

Страховая сумма по обязательному медицинскому страхованию иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих или временно проживающих в Республике Беларусь, установлена в размере 10 000 евро.

Размеры страховых взносов по обязательному медицинскому страхованию иностранных граждан и лиц без гражданства,

временно пребывающих или временно проживающих в Республике Беларусь, действующие с 1 июля 2014:

Нужен ли гражданам государств ЕАЭС полис ДМС для заключения с ними трудового договора?

При заключении трудового договора с иностранным гражданином, временно пребывающим в РФ, вместе с документами, которые перечислены в статье 65 ТК РФ, нужно получить от него ряд дополнительных документов – разрешение на работу либо патент, а также договор (полис) добровольного медицинского страхования (ДМС). Такой договор (полис) должен предусматривать оказание иностранному сотруднику первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме (ст. 327.3 ТК РФ).

Договор (полис) ДМС не потребуется, если (абз. 2 ч. 1 ст. 327.3 ТК РФ):

  • его наличие не является обязательным согласно нормам федеральных законов или международных договоров;
  • либо работодатель самостоятельно заключил с медицинской организаций договор о предоставлении иностранному сотруднику платных медицинских услуг.

В настоящее время между Россией и Республикой Беларусь действует Договор «О равных правах граждан» от 25.12.1998 (далее – Договор). В соответствии со статьей 7 Договора граждане России и Белоруссии имеют равные права в оплате труда, режиме рабочего времени и времени отдыха, охране и условиях труда и других вопросах трудовых отношений. Согласно статье 8 Договора им обеспечиваются равные права на социальное обеспечение, медицинскую помощь и доступ к услугам лечебно-оздоровительных учреждений на территориях обеих стран.

В связи с этим Минтруд России в письме от 17.12.2015 № 16-4/В-823 (далее — Письмо) указал, что гражданам Белоруссии для трудоустройства в России не требуется договор (полис) ДМС.

Российская Федерация является также членом Евразийского экономического союза (ЕАЭС) наряду с Белоруссией, Арменией, Казахстаном и Киргизией. Между перечисленными государствами действует Договор о ЕАЭС от 29.05.2014. На основании пункта 3 статьи 98 Договора о ЕАЭС социальное обеспечение трудящихся данных государств осуществляется на тех же условиях и в том же порядке, что и граждан государства трудоустройства. При этом к социальному обеспечению относится и обязательное медицинское страхование (п. 5 ст. 96 Договора о ЕАЭС).

Это означает, что граждане Белоруссии, Армении, Казахстана и Киргизии, работающие на территории России, являются застрахованными в сфере обязательного медицинского страхования (работодатели обязаны уплачивать за них взносы в ФФОМС) (см. письма Минтруда России от 13.05.2015 № 17-3/В-238, ПФ РФ от 28.05.2015 № БГ-30-26/6868).

В то же время Минтруд России отмечает в Письме, что равные права в сфере социального (а также медицинского) обеспечения распространяются на тех иностранцев из стран ЕАЭС, которые уже работают в России, то есть застрахованными в сфере обязательного социального и медицинского страхования такие граждане признаются уже после заключения трудового договора. Для его оформления (по общим правилам ст. 327.3 ТК РФ) необходим договор (полис) ДМС.

Таким образом, при приеме граждан государств ЕАЭС на работу у них нужно запросить данный полис (либо работодателю необходимо самостоятельно заключить договор с медицинской организаций). Данное требование не распространяется на белорусов (поскольку у России с Республикой Беларусь есть отдельный договор).

На наш взгляд, такая позиция Минтруда России не является бесспорной. Так, трудящиеся из стран ЕАЭС имеют те же права в сфере обязательного медицинского страхования, что и граждане РФ (п. 5 ст. 96, п. 3 ст. 98 Договора о ЕАЭС). Другими словами, с начала трудовой деятельности в России такие граждане получают право на бесплатное оказание первичной медико-санитарной помощи, скорой и специализированной медицинской помощи (п. 1 ст. 3, ч. 6 ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»),

Значит, договор (полис) ДМС им более не требуется.

По мнению ведомства, договор (полис) ДМС понадобится иностранному гражданину только для оформления трудового договора. Однако, исходя из норм ТК РФ, назначение договора (полиса) ДМС состоит не в этом.

Как мы упоминали выше, такой договор (полис) должен обеспечивать иностранному сотруднику оказание первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме в течение его трудовой деятельности на территории России (абз. 2 ч. 1 ст. 327.3 ТК РФ). При этом работники из стран ЕАЭС имеют право на все виды медицинской помощи и без данного полиса.

Во избежание претензий со стороны проверяющих при приеме на работу граждан Армении, Казахстана, Киргизии имеет смысл запросить у них договор (полис) ДМС. В случае отсутствия у иностранного лица данного договора (полиса) работодатель вправе заключить договор с медицинской организацией на оказание физлицу платных медицинских услуг.

Поскольку полис ДМС или договор на оказание медицинских услуг потребуются только для подписания с иностранцем трудового договора, срок их действия может быть непродолжительным (менее срока действия трудового договора).

Полагаем, что перечисленные документы следует оформить даже в том случае, если сотрудники с гражданством государств ЕАЭС уже состоят в штате организации. Ведь сведения о договоре (полисе) ДМС либо о договоре на предоставление медицинских услуг должны быть включены в трудовой договор (ст. 372.2 ТК РФ).

В противном случае возможно привлечение к ответственности по части 1 статьи 5.27 КоАП РФ в виде предупреждения или штрафа в размере:

  • в отношении должностных лиц и индивидуальных предпринимателей – от 1 000 до 5 000 руб.;
  • в отношении организаций – от 30 000 до 50 000 руб..

Помимо этого не исключено применение санкций по части 1 статьи 18.17 КоАП РФ в виде приостановления деятельности на срок от 14 до 90 суток либо штрафа в размере:

  • в отношении должностных лиц — от 45 000 до 50 000 руб.;
  • в отношении организаций — от 800 000 до 1 млн руб.

Всю самую полную информацию о порядке приема иностранцев на работу, об особенностях исчисления и уплаты НДФЛ и страховых взносов с выплат иностранным гражданам, в том числе в «1С:Предприятии 8» читайте в «Обзоре материалов. Иностранные работники» в ИС 1С:ИТС.

Информационная система 1С:ИТС обновляется каждый день и содержит готовые консультации по бухгалтерскому, налоговому и кадровому учету. Вполне возможно, что ответы на конкретные практические вопросы, которые Вы сейчас ищете, уже есть в разделе «Отвечает аудитор» Информационной системы 1С:ИТС.

А чтобы не пропускать свежие консультации экспертов и другую полезную информацию, Вы можете подписаться на бесплатную рассылку: http://its.1c.ru/news/subscription.php

Вы можете заключить договор информационно-технологического сопровождения с рекомендованным фирмой «1С» партнером

Все не экстренные медицинские услуги в России оказываются работникам из Белоруссии только на основании полиса добровольного медицинского страхования. Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) работник из Белоруссии обязан иметь при себе начиная с момента въезда в РФ.

Такая страховка позволяет гражданам Беларуси получать медицинские услуги как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях РФ. Выдержка из действующего Федерального закона:

Федеральный закон от 25.07.2002 № 115-ФЗ

«Иностранные граждане, прибывшие в Российскую Федерацию, должны иметь действующий на территории Российской Федерации договор (полис) медицинского страхования».

Обязательно ли работнику из Белоруссии иметь полис ДМС для работы в России?

Полис ДМС для работы в России обязателен. Он требуется всем иностранцам, пересекающим российскую границу. Это требование закреплено в миграционном законодательстве и не зависит от предполагаемых сроков и целей поездки.

Федеральный закон РФ от 15 августа 1996 г. № 114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию» обязывает каждого гражданина Белоруссии, его родственников и детей, въезжающих с ним, оформлять полис ДМС на весь срок пребывания на территории РФ:

Цитата из ст. №27, 114-ФЗ

«Въезд в Российскую Федерацию иностранному гражданину или лицу без гражданства не разрешается в случае, если: п. 5) иностранный гражданин или лицо без гражданства не представили полис медицинского страхования, действительный на территории Российской Федерации».

Полис ДМС позволяет работнику из Белоруссии бесплатно получать мед. помощь в регионе временного проживания, вне зависимости от наличия официального трудоустройства и социального статуса мигранта.

Оформление медицинской страховки ДМС для работников из Белоруссии

В соответствии с Федеральным законом № 186-ФЗ от 11.07.2011 года, граждане Белоруссии имеют право на работу в России без патента. Выдержка из закона:

Статья 3, ФЗ № 186

«В рамках настоящего Соглашения деятельность, связанная с привлечением трудящихся-мигрантов, осуществляется работодателями государства трудоустройства без учета ограничений по защите национального рынка труда, а трудящимся-мигрантам не требуется получения разрешений на осуществление трудовой деятельности на территориях государств Сторон».

Для приема на работу в России, работнику из Белоруссии достаточно предъявить своему нанимателю полис добровольного медицинского страхования.

При этом, специалист из Белоруссии вправе лично и на свое усмотрения выбирать программу страхования, страховую сумму и устанавливать объем медицинских услуг, которые будут оказаны ему в рамках страховой суммы при наступлении страхового случая.

Самая дешевая программа страхования не предусматривает оплату стоматологической помощи и лечения внезапных заболеваний (ОРВИ, грипп, ангина, заболевания ЖКТ, инфаркты и т.д.). Если планируется долгосрочное пребывание в РФ (более 15 дней), рекомендуется выбрать тарифный планы, покрывающий соответствующие риски.

Какой страховой полис нужен высококвалифицированным специалистам из Белоруссии?

Закон о мигрантах РФ определяет только общие требования к покрытию страховки для ВКС из Белоруссии, поэтому работодателю может быть достаточно наличие у работника полиса ДМС с минимальным покрытием.

Однако, в интересах высококвалифицированного работника, рекомендовано повысить минимальную сумму страхового покрытия.

Кроме того, самая дешевая страховка не покрывает оплату стоматологической помощи и лечения внезапных заболеваний, поэтому для долгосрочного пребывания в России рекомендуется выбрать страховой план, оплачивающий соответствующее лечение.

В том случае, если вместе с иностранным работником на территорию Российской Федерации въезжают его родственники, каждый из них должен быть застрахован по программе ДМС (см. выше).

Сопровождающие высококвалифицированного специалиста иностранцы могут быть вписаны в полис ВКС, либо застрахованы отдельно.

Что покрывает медицинская страховка?

Перечень медицинских услуг, бесплатно оказываемых иностранному работнику по договору добровольного мед. страхования, зависит от выбранного страхового плана. Подробный список страховых рисков и немедицинских рисков представлен на странице «Страховой калькулятор для мигрантов». Самая дешевая страховка покрывает:

  • лечение травм;
  • лечение отравлений;
  • выписку рецептов и больничных листов;
  • медико-транспортные услуги;
  • амбулаторное лечение (консультации врачей, первичная мед. помощь, наложение гипса, перевязки);
  • стационарное лечение (госпитализации, консультации врачей, первичная мед. помощь, операции, анестезия, реанимация, оплата лекарств);
  • анализы, УЗИ, рентген, ЭКГ и лабораторные исследования.

Сколько стоит медицинский полис ДМС?

Программы страхования и наличия дополнительных опций и услуг.

Прог­рам­ма стра­хо­ва­ния Стра­хо­вая сумма Дней стра­хо­ва­ния Для патента Стои­мость полиса Программа А 50 000₽ 100 000₽ 50 000₽ 100 000₽ 50 000₽ 100 000₽ 50 000₽ 100 000₽ 30 30 90 90 180 180 365 365 нет нет нет нет нет нет нет нет От 400₽ От 600₽ От 600₽ От 950₽ От 900₽ От 1400₽ От 1350₽ От 1800₽ Программа C 50 000₽ 100 000₽ 300 000₽ 50 000₽ 100 000₽ 300 000₽ 50 000₽ 100 000₽ 300 000₽ 50 000₽ 100 000₽ 300 000₽ 30 30 30 90 90 90 180 180 180 365 365 365 нет нет нет нет нет нет нет нет нет нет нет нет От 700₽ От 850₽ От 1200₽ От 950₽ От 1250₽ От 2100₽ От 1350₽ От 1800₽ От 3000₽ От 1800₽ От 2500₽ От 4500₽ Программа D 50 000₽ 100 000₽ 300 000₽ 50 000₽ 100 000₽ 300 000₽ 50 000₽ 100 000₽ 300 000₽ 50 000₽ 100 000₽ 300 000₽ 30 30 30 90 90 90 180 180 180 365 365 365 нет да да нет да да нет да да нет да да От 900₽ От 1100₽ От 1300₽ От 1200₽ От 1600₽ От 2500₽ От 1600₽ От 2500₽ От 4000₽ От 2000₽ От 3000₽ От 6000₽ информация обновлена: 08.11.2017

При страховании лиц, не достигших 18 лет, применяется повышающий коэффициент.